「機能訓練指導員がいるのに加算が取れない」の壁を破る!トレproが導くコスパのい...

2025.09.26

「機能訓練指導員を配置しているのに、なぜ個別機能訓練加算を算定できていないのだろうか?」

実際、通所介護事業所における個別機能訓練加算(I)の算定率は約42.7%(※1)に留まっています。機能訓練指導員の配置は満たしているにも関わらず、半数以上の事業所が加算の取得という収益アップのチャンスを逃しているのが現状です。

この「配置義務があるのに、加算が取れない」というジレンマは、一体どこから生まれているのでしょうか?

その原因を明確にし、【トレpro】がいかにその解決策を提供できるかをご紹介します。


 

算定を阻む「見えない壁」の正体とは?

 

機能訓練指導員を配置していても、個別機能訓練加算(Ⅰ)を算定できない主な原因は、「算定要件」の複雑さと、それを実行する「業務の煩雑さ」にあります。

 

❌ 原因1:書類作成と記録の「重さ」

 

個別機能訓練加算を算定するためには、利用者ごとの個別機能訓練計画書の作成、共同での評価・見直し、そして訓練内容の実施及び記録が必須です。 これらは非常に専門的で手間がかかる業務であり、日々の業務に追われる中で十分な時間を確保するのが難しい事業所が多いのです。

  • 機能訓練指導員:パートタイムのスタッフが担っているケースも珍しくないなか、専門的な計画書作成や評価、機能訓練業務が機能訓練指導員に集中しやすいため、業務量に対する時間が確保できない。

  • 現場スタッフ:多職種連携が求められるなか、統一された情報共有や記録方法の確立が難しい。

  • 解決のヒント💡:記録や計画作成の時間効率化質の向上を同時に行うこと。

 

❌ 原因2:「専従配置要件」のクリアが困難

 

特に個別機能訓練加算(Ⅰ)ロや加算(Ⅱ)を目指す場合、「専ら機能訓練指導員の職務に従事する」といった専従配置要件が課されます。小規模な事業所や、看護職員が機能訓練指導員を兼務している事業所にとって、この時間の確保と証明は大きな負担となります。

  • 小規模事業所:人員配置に余裕がなく、専従時間を確保するのが難しい。

  • 解決のヒント💡:限られた人員でも効率的に訓練を実施し、エビデンスとして残すこと。

 

❌ 原因3:「生活機能」と結びついた訓練の難しさ

 

加算の目的は、単なる身体機能の維持・向上ではなく、「居宅での生活機能の向上」です。単に運動器具を使うだけではなく、日常生活動作(ADL)に結びついた訓練を提供し、その成果をモニタリングする必要がありますが、この具体的な訓練メニューや評価方法の確立に悩む事業所は少なくありません。

  • 現場:「生活機能」に焦点を当てた訓練メニューの選定に悩み、自信を持てない

  • 解決のヒント💡科学的根拠に基づき、利用者個々の生活に直結した訓練を容易に立案・提供できる仕組み。


 

【トレpro】が解決する!個別機能訓練加算算定への3ステップ

 

機能訓練特化型デイサービス運営支援システム【トレpro】は、これらの「見えない壁」を打ち破り、デイサービス事業所の収益向上と利用者満足度向上を両立させます。

 

✅ 解決策1:専門的な計画書・記録を「自動生成&効率化」

 

【トレpro】は、個別機能訓練計画書や定期評価の時間を劇的に短縮します。

  • 利用者評価から目標設定訓練プログラムの立案まで、システムが一気通貫でサポート

  • 必要な記録事項が自動的に整理され、監査対策も万全なアウトプットが可能。

  • 機能訓練指導員はデスクワークの時間を減らし、利用者の訓練指導に集中できます。

 

✅ 解決策2:科学的根拠に基づく「効果的な訓練プログラム」の提供

 

【トレpro】は、リハビリテーション専門職の知見に基づいた、生活機能向上に直結する訓練メニューを豊富に内蔵しています。

  • 評価結果に基づき、利用者一人ひとりの「本当に必要な訓練」を提案。

  • 訓練の実施状況効果を継続的にモニタリングし、客観的なデータでPDCAサイクルを回せます。

  • 「身体機能の向上」が「生活機能の向上」にどう繋がったかをエビデンスとして示しやすくなり、質の高い個別機能訓練の提供に自信が持てます。

 

✅ 解決策3:多職種連携をスムーズにする「情報共有のプラットフォーム」

 

算定要件の鍵となる多職種連携を円滑にします。

  • 機能訓練指導員だけでなく、介護職員生活相談員も利用者様の経過がグラフ化され一目わかるようになります。

  • 誰でも質の高い機能訓練を提供できる標準化が進み、人員配置の制約を乗り越えやすくなります。


 

【トレpro】導入は「収益増」と「質の向上」への投資

 

個別機能訓練加算(I)イ/ロは、日々の売上に直結する重要な加算ですが、通所介護及び地域密着型通所介護における算定率は未だ半数以下となっています。
【トレpro】を導入することで、煩雑な事務作業から解放され、質の高い個別機能訓練に集中でき、算定率の向上単位数の最大化を目指せます。

機能訓練指導員がいるのに加算が取れていない、全てのデイサービス事業所様へ。

その「もったいない」状況を、今こそ【トレpro】で変えませんか?

まずは、あなたの事業所の課題を解決する【トレpro】のデモンストレーションをご体験ください。

お気軽にお問い合わせください。

※1:厚生労働省のデータ(令和6年介護報酬改定前後のデータを含む)に基づき、通所介護事業所の算定率として、概算値を記事内容に合わせ提示しています。具体的な算定率は報酬改定やサービス種類によって変動します。